Prise en charge des localisations particulières du psoriasis

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Certaines localisations du psoriasis cutané (visage, paumes des mains et plantes des pieds, cuir chevelu, plis, organes génitaux, ongles) ont fait l’objet de peu d’études et sortent des indications classiques des traitements. Elles ne sont pas concernées par les AMM des nouvelles thérapeutiques, axées sur le psoriasis en plaques modéré à sévère, et restent souvent difficiles à estimer en termes de prévalence. De plus, leur prise en charge thérapeutique est délicate. Les échecs thérapeutiques et les rémissions courtes sont des facteurs de découragement des patients. Pourtant, leur impact sur la qualité de vie est majeur.

Le psoriasis du visage

Le psoriasis du visage nuit gravement à la qualité de vie des patients psoriasiques, même lorsque cette atteinte est isolée. Les lésions, souvent centrées sur les zones séborrhéiques (plis naso-géniens, ailes du nez, lisière du cuir chevelu, sourcils…), doivent être considérées, du fait de leur caractère affichant, comme un facteur de sévérité de la maladie.

Il s’agit d’une manifestation fréquente, notée chez 17 à 46 % des patients présentant un psoriasis en plaques [1]. L’atteinte des conduits[...]

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À propos de l’auteur

Hôpital Saint-Joseph, MARSEILLE.