Cas clinique

Il s’agit d’une femme de 51 ans, de phototype IIIb avec une aptitude moyenne au bronzage. Elle n’a jamais vécu outre-mer, n’a jamais fait d’UV artificiels, son activité professionnelle est à 100 % intérieure et ses loisirs ensoleillés sont modérés. Elle a été opérée d’un mélanome de type SSM niveau III 0,7 mm du dos il y a 2 ans. Elle revient en consultation pour un contrôle systématique après avoir interrompu sa surveillance depuis 1 an et demi. À l’interrogatoire, elle n’a rien rapporté d’anormal depuis sa dernière consultation. L’examen systématique corps entier ne retrouve pas de signe de récidive ou de dissémination du mélanome antérieurement traité.

En revanche, l’attention est attirée par l’examen dermoscopique d’une lésion de l’hypochondre gauche présentée sur la figure 1.

Interrogée sur cette lésion, la patiente rapporte qu’elle l’a vu apparaître il y a environ 1 an : elle est survenue apparemment en peau saine, sans lésion préalable qu’elle aurait pu remarquer. Cette papule de 9 mm de diamètre n’est pas douloureuse, pas prurigineuse, elle n’a jamais saigné, elle est ferme sans être dure à la palpation. Elle n’a pas grandi en taille ou en épaisseur récemment.

L’examen[...]

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