Le laboratoire dermatologique Bioderma (Naos) a organisé au cours des Journées Dermatologiques de Paris un symposium satellite sur le thème : Quoi de neuf sur les toxicités cutanées des traitements oncologiques ? Recommandations de bonnes pratiques autour des Drs Sylvie Meaume et Elisa Funck-Brentano, et de Madame Hedi Chabanol.

Complications cutanées des radiothérapies à court et long terme

D’après la communication du Dr Sylvie Meaume, dermatologue, gériatre (hôpital Rothschild, Paris).

Parmi les complications cutanées de la radiothérapie, on distingue les toxicités aiguës ou chroniques.

1. La radiodermite aiguë

Elle survient dans les jours ou semaines suivant la radiothérapie et ses effets disparaissent en 1 à 4 semaines, avec une cicatrisation qui peut prendre entre 1 et 3 mois. Des facteurs de risque ont été identifiés :

>>> Extrinsèques :
– selon la dose délivrée ;
– selon le type de rayon ;
– ou encore selon la zone irradiée, les zones à risque étant les sillons sous-mammaires, le pli interfessier ou les zones en relief : clavicules, oreilles, seins.

>>> Intrinsèques :
– terrain : diabète, immunodépression, dénutrition, tabac, obésité, phototype foncé, seins volumineux et ménopause ;
– traitements concomitants : chimiothérapie ou thérapies ciblées (EGFR), ou encore d’autres traitements (amiodarone, statine…).

Il existe plusieurs grades de sévérité de la radiodermite qui permettent d’orienter au mieux la prise en charge (tableau I).

Dans le cadre de la prise en charge,[...]

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